La méthode Epi-no
Ecrit le 28/07/2017 par La Rédaction, Relu et approuvé par un expert : Amélie Bonfils, Kinésithérapeute Modifié le 16/12/2022
À l'heure où de plus en plus de voix dénoncent les épisiotomies systématiques, un appareil de préparation du périnée permettrait de les éviter, et d'optimiser le bien-être postnatal des mères. Découvrez la méthode Epi-no.
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Comment ça fonctionne ?
L’appareil EPI-NO, conçu et fabriqué en Allemagne, permet d’étirer le périnée avant la date prévue du terme afin de faciliter l’accouchement. Le produit se compose d’un ballon de forme anatomique en silicone médical et d’une pompe manuelle avec indicateur de pression.
L’appareil consiste à exercer une contraction des muscles contre le ballon introduit dans le vagin qui offre une résistance. À l’aide de la pompe, le ballon peut se remplir d’air et se gonfler doucement et sans aucun risque pour le bébé. Le diamètre du ballon augmente ainsi progressivement pour un étirement en douceur des muscles et des tissus. À l’issue de cet exercice d’étirement, la femme enceinte laisse le ballon, toujours gonflé, glisser hors du vagin. Une sensation semblable à celle ressentie lors du passage de la tête du bébé. Cette action va permettre au périnée de s’habituer au passage de la tête de bébé et va ainsi aider à réduire les risques de déchirure et d’épisiotomie.
La répétition des exercices a pour but d’aider la femme enceinte à se préparer physiquement et mentalement pour l’accouchement en lui permettant de réduire son anxiété et son stress par rapport au jour j et au risque de déchirure et d’épisiotomie.
Un programme d’entrainement sur-mesure peut être défini avec une sage-femme, un gynécologue ou une kinésithérapeute. Gardez à l’esprit que l’efficacité de la méthode Epi-no dépend de la réalisation des exercices mais varie également en fonction de chaque femme.
À partir de quand débuter l'entrainement avec Epi-no ?
Du 6ème au 7ème mois et demi (soit 6 semaines avant la date présumée d'accouchement), il s’agit de la première phase de musculation. Le produit est utilisé à raison d'une fois par semaine pendant 5 à 10 minutes. La moitié du ballon est inséré dans le vagin : vous contractez puis relaxez.
À partir de la 6ème semaine qui précède l’accouchement, débute la phase de stretching. Un entrainement quotidien de 5 à 10 minutes est à prévoir, sauf le week-end. La moitié du ballon sera insérée, puis sera gonflée jusqu'à ressentir distinctement une sensation d’étirement. Vous ne devez en aucun cas avoir de sensation douloureuse, mais un sentiment d’étirement maximal. Essayez de maintenir la tension et le ballon pendant environ 10 minutes. Durant ces 10 minutes, détendez-vous, écoutez au mieux de la musique, lisez, pensez à l’accouchement de manière positive, faites des exercices respiratoires. À l’issue de l’exercice, laissez le ballon sortir doucement.
Dans quelle position réaliser les exercices ?
En position allongée, semi-allongée, ou debout : à vous de trouver la position la plus confortable et la plus facile pour maintenir le ballon en place. Roulez une serviette pliée en un tube d’environ 12 cm de diamètre et serrez ce rouleau entre les cuisses avant de commencer à gonfler le ballon. Croisez les jambes et gardez ainsi le ballon en place. À la fin, si vous diminuez peu à peu la pression sur la serviette, le ballon sort alors facilement. L'usage de lubrifiant peut être envisagé pour rendre l'introduction dans le vagin plus confortable.
Quelles sont les contre-indications ?
Par mesure de précautions, il est déconseillé d’utiliser l'appareil si :
- votre col est court et que vous êtes en menace d'accouchement précoce,
- votre placenta est recouvrant, bas-inséré (placenta prævia).
Si vous ressentez également des contractions, sachez que l’utilisation de la méthode Epi-no n’a pas d’effet direct sur le déclenchement de l’accouchement. Dans tous les cas, n'hésitez pas à prendre conseil auprès de votre gynécologue, sage-femme ou médecin pour écarter toutes les contre-indications.
Et après accouchement, l'appareil peut-il me servir ?
Il vous est possible de réaliser une gymnastique de récupération avec cet appareil 4 à 6 semaines après accouchement, en introduisant le ballon peu gonflé à l'entrée du vagin et en contractant. Ces exercices ne remplacent aucunement la rééducation périnéale recommandée par votre médecin, mais permettent de pouvoir augmenter le ressenti au niveau de cette zone très étirée au cours de l’accouchement. Ils aideront également la maman à retrouver plus rapidement un périnée fonctionnel.
