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La coqueluche

La coqueluche est une maladie respiratoire infectieuse due au bacille de Bordet et Gengou (Bordettella pertussis) qui se loge dans la gorge et les poumons. Elle se caractérise par une toux spéciale qui en constitue le symptôme essentiel. C’est une maladie très contagieuse qui se transmet par voie aérienne, elle peut survenir à n’importe quel âge, cependant elle atteint le plus souvent les enfants de moins de 5 ans et peut être grave chez les nourrissons et les personnes fragilisées. La meilleure protection reste la vaccination.

La coqueluche

Les symptĂŽmes de la coqueluche

L’incubation varie de 7 Ă  15 jours. GĂ©nĂ©ralement, les premiers symptĂŽmes s’apparentent Ă  un banal rhume : Ă©coulement nasal, yeux larmoyants, Ă©tat de faiblesse, parfois perte de l’appĂ©tit. On ne constate pas de fiĂšvre importante (37.5 / 38 au plus). Puis la toux s’intensifie, devient persistante avec un maximum en nocturne et va prendre le caractĂšre de quintes, accĂšs soudains, parfois violents de secousses de toux sur l’expiration provoquant des spasmes et bloquant l’inspiration – d’oĂč une respiration de plus en plus difficile. On constate une inspiration longue et sifflante que l’on appelle « le chant du coq ». Ces quintes s’accompagnent par fois de vomissements ou d’expectoration muqueuse. Pendant ces quintes, l’enfant reste la bouche ouverte, la langue tirĂ©e, le visage devient rouge, congestionnĂ©, les lĂšvres bleuies ou mauves. En fin de quinte la respiration reprend son rythme, mais l’enfant peut rester anxieux. Le nombre de quintes peut aller de 5 Ă  60 et plus par jour dans les formes sĂ©vĂšres. Cela peut durer de 15 jours Ă  3 semaines, puis les accĂšs s’espacent. Chez la femme enceinte, cela peut provoquer des contractions utĂ©rines.

Comment attrape-t-on la coqueluche ?

La contamination se fait essentiellement par voie aĂ©rienne lorsque la personne infectĂ©e Ă©ternue et tousse (d’oĂč prĂ©cautions d’usage) souvent en contacts Ă©troits (membres d’une mĂȘme famille). La contagiositĂ© est maximale la 1Ăšre semaine et peut persister jusqu’à 3 semaines. La contamination se fait souvent d’adultes Ă  nourrissons. Une femme enceinte atteinte de coqueluche ne la transmet pas au fƓtus, mais elle peut contaminer son BB aprĂšs la naissance (d’oĂč prĂ©caution d’hygiĂšne plus que recommandĂ©e).

La coqueluche chez le nourrisson

La coqueluche du nourrisson spĂ©cialement dans les premiers mois a une particuliĂšre gravitĂ©. Les vomissements peuvent gĂȘner l’alimentation et les quintes sont parfois asphyxiantes avec cyanose et apnĂ©e, ce qui conduit souvent Ă  une hospitalisation.

Le traitement de la coqueluche

Un traitement antibiotique est prescrit la 1Ăšre semaine pour Ă©viter le risque de surinfection, sachant qu’il n’a pas d’efficacitĂ© sur les quintes de toux. On peut Ă©galement prescrire des antitussifs, sans pour cela avoir une efficacitĂ© absolue.

Pour aider votre enfant 

Pour aider votre enfant Ă  supporter les quintes de toux quelques petits conseils :

- Le mettre au calme ;
- Essayer de le faire cracher ;
- Lui donner à boire pour éviter toute déshydratation ;
- Et surtout le rassurer car ces crises peuvent l’angoisser.

La vaccination

La vaccination reste le meilleur moyen de faire rĂ©gresser cette maladie, mais le vaccin cependant ne confĂšre pas une immunitĂ© Ă  vie, ce qui explique que l’on constate une recrudescence de la coqueluche ces derniĂšres annĂ©es.

- pour les nourrissons : au 2ùme et 4ùme mois – rappel à 11 mois
- Rappel Ă  6 ans puis entre 11 et 13 ans
- Pour tous les adultes : un rappel 1 fois dans la vie
- Pour tous le personnel travaillant en milieu professionnel : maternité, pédiatrie, petite enfance et établissements de personnes ùgées.

La vaccination est Ă©galement recommandĂ©e Ă  l’occasion d’une grossesse pour les membres du foyer – frĂšres et sƓurs pas Ă  jour de cette vaccination et pĂšre qui n’aurait pas reçu de vaccin au cours des 10 derniĂšres annĂ©es.

- PĂšre et enfants pendant la grossesse de la maman :
- PAS DE VACCINATION PENDANT LA GROSSESSE pour la maman, mais dùs que possible aprùs l’accouchement.

 

 

Publié le 12/04/2017 à 10:46
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1 commentaire

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Émilie le 2020-02-21 08:07:27

Bonjour ma fille vient de rentrer dans son cinquiÚme mois mais ça fait un peu plus de 3 semaines qu'elle tousse et a le nez pris mais n'a pas de température. Le problÚme c'est que maintenant elle est pleine de glaire et cette nuit elle est monté à 38,1 je l'ai donc mis en body et ça température est redescendu. Est-il nécessaire que j'aille consulter.